中学生心理健康问卷
作者：德育处 来源：徐州市三十三中 发布时间：2015年6月2日
中学生心理健康问卷（MHT）
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本次心理测量目的是为了了解同学们心理健康的一般状况。请同学们本着严肃、认真的态度如实回答有关问题。心理咨询室对答案进行微机录入和统计分析，所得测量结果将进行严格保密，非经本人同意，不公布任何与本人有关的结论。
这次测验是调查你的心情和感受的，不是检验你会做多少，也不是检查你的头脑是否聪明和学习能力如何，与你的学习成绩无关，答案也无好坏之分，请按你平时所想的如实回答。每一问题都要回答，但只能选择一个答案。难以决定时，请选与你接近的答案。有不明白的地方可以举手问老师。修改答案时，要用橡皮擦干净。回答时间没有限制，但不要过分考虑，请写出你最初想到的答案。
本测验每一问题都只有“a.是”、“b.不是”两种可供选择的答案，回答用纸上相应地附有a 、 b二个可供选择的英文字母，请把你所选择的答案在回答用纸相应的英文字母上画圈。
[指导语] A.这些测题是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，请按照你平时所想的如实回答。B.回答方法。本测验每一问题都有只有“是”和“否”两种可供选择答案。请在相应的答案上打 √。
[问卷项目]
（1)你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课？ 是 否
（2）老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安？是 否
（3）你是否一听说“要考试”心理就紧张。 是 否
（4）你考试成绩不好时，心理是否感到不快。 是 否
（5）你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。 是 否
（6) 考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑？是 否
（7）你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下 是 否
（8) 你是否一遇到考试，就担心会考坏。 是 否
（9）你是否希望考试能顺利通过。 是 否
（10）你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？ 是 否
（11) 你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错？ 是 否
(12）你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的？ 是 否
（13）你是否认为你比别人更担心学习？ 是 否
（14）你是否做过考试考坏了的梦？ 是 否
（15) 你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？
是 否
（16）你是否常常觉得有同学在背后说你坏话？ 是 否
（17）你受到父母评判后，是否总是想不开，放在心上？ 是 否
（18) 你在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了？
是 否
（19) 人家在背后议论你，你是否感到讨厌？ 是 否
（20) 你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红？ 是 否
（21) 你是否很担心叫你担任班干部？ 是 否
（22）你是否总是觉得好像有人在注意你？ 是 否
（23）在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张？
是 否
（24）你受到评判时，心里是否总是不愉快？ 是 否
（25）你受到老师评判时，心里是否总是不安？ 是 否
（26）同学们在笑时，你是否也不会笑？ 是 否
（27）你是否觉得到同学家里玩不如在自己家里玩？ 是 否
（28）你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人？
是 否
（29）你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？ 是 否
（30)同学们在交谈时，你是否不想加入？ 是 否
（31）你和大家在一起时，是否觉得自己是多余 的人？ 是 否
（32）你是否讨厌参加运动会和文艺演出会？ 是 否
（33）你的朋友是否很少？ 是 否
（34）你是否不喜欢同别人谈话？ 是 否
（35) 在人多的地方，你是否觉得很怕？ 是 否
（36）你在排球.篮球.足球.拔河.广播操等体育比赛输了时，是否一直认为自己不好？ 是 否
（37）你受到批评后，是否总是认为自己不好？ 是 否
（38）别人笑你的时候，你是否会认为是自己不用功的缘故？
是 否
（39）你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故？
是 否
（40）你失败的时候，是否总是认为是自己的责任？ 是 否
（41)大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错？ 是 否
（42)你在乒乓球.羽毛球.篮球.足球.拔河.广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神？ 是 否
（43）碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付？ 是 否
（44）你是否有时会后悔，那件事不做就好？ 是 否
（45）你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错？ 是 否
（46）你心里是否总想为班级做点好事？ 是 否
（47）你学习的时候，思想是否经常开小差？ 是 否
（48）你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏？是 否
（49）碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？ 是 否
（50）你是否非常担心家里有人生病或死去？ 是 否
（52）你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？ 是 否
（51）你是否在梦里梦见过死去的人？ 是 否
（53）你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？ 是 否
（54）你是否担心会发生什么意外的事？ 是 否
（55）你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？ 是 否
（56）你手上是否经常出汗？ 是 否
（57）你害羞时是否会脸红？ 是 否
（58）你是否经常头痛？ 是 否
（59）你被老师提问时，心里是否总是很紧张？ 是 否
（60）你没有参加运动，心脏是否经常噗通噗通地跳？ 是 否
（61) 你是否很容易疲劳？ 是 否
（62）你是否很不愿吃药？ 是 否
（63）夜里你是否很难入梦？ 是 否
（64）你是否觉得身体好像有什么毛病？ 是 否
（65）你是否经常认为自己的身型和面孔比别人难看？ 是 否
（66）你是否经常觉得肠胃不好？ 是 否
（67）你是否经常咬指甲？ 是 否
（68）你是否舔手指头？ 是 否
（69）你是否经常感到呼吸困难？ 是 否
（70）你去厕所的次数是否比别人多？ 是 否
（71）你是否很害怕到高的地方去？ 是 否
（72）你是否害怕很多东西？ 是 否
（73）你是否经常做噩梦？ 是 否
（74）你胆子是否很小？ 是 否
（75）夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉？ 是 否
（76）你乘车穿过隧道或高桥时，是否很怕？ 是 否
（77）你是否喜欢夜里开着灯睡觉？ 是 否
（78）你听到打雷声是否非常害怕？ 是 否
（79）你是否非常害怕黑暗？ 是 否
（80）你是否经常感到后面有人跟着你？ 是 否
（81）你是否经常生气？ 是 否
（82）你是否不想得到好的成绩？ 是 否
（83）你是否会突然想哭？ 是 否
（84）你以前是否说过谎话？ 是 否
（85）你有时是否觉得，还是死了好？ 是 否
（86）你是否一次也没有失约过？ 是 否
（87）你是否经常想大声喊叫？ 是 否
（88）你是否不愿说出别人不让说的事？ 是 否
（89）你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去？ 是 否
（90）你是否总是很有礼貌？ 是 否
（91）你被人说了坏话，是否想立即采取抱负行动？ 是 否
（92）老师或父母说的话，你是否都照办？ 是 否
（93）你心里不开心，是否会乱丢.乱砸东西？ 是 否
（94）你是否发过怒？ 是 否
（95）你想要的东西，是否就要一定那到手？ 是 否
（96）你不喜欢的课，老师提前下课，你是否感到特别高兴？
是 否
（97）你是否经常想从高的地方跳下来？ 是 否
（98）你是否无论对谁都很亲？ 是 否
（99）你是否会经常急躁得坐立不安？ 是 否
（ 100）对不认识的人，你是否会都喜欢？ 是 否